观速讯丨保险理赔为什么这么难？保险赔的不合理怎么办？

保险理赔为什么这么难?

影响理赔速度的原因主要是以下几个：

1、理赔材料是否齐全

理赔材料是否齐全是理赔最重要的的因素之一，

如果材料不齐全，保险公司无法第一时间给出相应的核定结论，并且如果需要补充材料，还要往往医院等机构办理，当然会减慢理赔的速度。

2、理赔的金额大小

如果理赔金额较小，保险公司的核赔人员直接通过理赔资料就能给出结论;

但如果理赔金额较大，保险公司则会重点关注，指派专人去调查与核实，

这个调查与核实的过程就会影响理赔的速度。

3、案件的复杂程度

案件的复杂程度也会对理赔的速度产生比较大的影响。

就拿交通意外来说，涉及有第三者责任的，还需要立即联系公安机关进行事故认定。如果案情复杂，那么理赔的处理时间也会更长。

4、出险的时间

我们都知道，像重疾险、寿险、医疗险，都有相应等待期，主要作用就是为了防止带病投保等骗保行为。

那么如果等待期刚过就出险，保险公司就会更加慎重地处理，采取比较严格的调查与核实，相应的理赔时间也会延长。

保险赔的不合理怎么办?

1、保险赔的不合理首先可以与保险公司赔偿事宜，协商不能达成一致的，可以选择向法院起诉。

(1)找保险公司投诉，有重复的理由，可以先列出证据和理由，先去保险公司柜台进行投诉建议，通过协商看能不能解决;

(2)找法院告保险公司，这是一种比较劳神费力的办法，需要收集大量证据就到法院告保险公司，是有一定必要性和合理性，即使起诉到法院，法院一般也会予以认可的。

2、保险理赔的流程

(1)被保险人在发生保险事故后，向保险公司报案，可以采用电话报案、线上报案、网点报案的方式进行。

(2)向保险公司提交其要求的理赔材料，如保险合同、身份证件、诊断证明等。

(3)保险公司收到完整的理赔材料后，会对其进行审核，并进行理赔调查，以确认被保险人是否符合理赔条件。

(4)审核通过后，保险公司就会把合同约定的保险金转入到指定的账户。

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